Débat 25 mai 2023
Le déclassement de la recherche française est particulièrement inquiétant en biologie santé. Comment regagner le terrain perdu et maintenir notre rang international ? Au-delà des diagnostics, qui convergent largement, quelles propositions pour relancer la recherche biomédicale en France ?
25 mai 2023 - Par France Universités
Un rapport d’Alain Fischer, président de l’Académie des sciences, publié par Terra Nova en janvier 2023 s’inquiétait de l’affaiblissement de la recherche médicale française et avançait des propositions pour inverser la tendance. De son côté France Universités, qui porte la voix des universités dans le débat public, a lancé sa propre réflexion sur ce sujet et en présente ici les principales conclusions.
23 mai 2023 - Par Claire Viel
Face au vieillissement de la population qui s’accélère d’année en année et à la crise profonde que traversent les EHPAD, repenser la prise en charge des seniors en perte d’autonomie apparaît primordial. Plébiscité par les Français et les pouvoirs publics, le maintien à domicile a depuis quelques années le vent en poupe. Alors que le « virage domiciliaire » promis par le Gouvernement se heurte à un manque flagrant de moyens et que la proposition de loi « Bien vieillir » du groupe Renaissance brille par son manque d’ambition, quelles solutions et alternatives s’offrent aux personnes âgées souhaitant demeurer chez elles ?
17 mai 2023 - Par Anna-Veera Seppänen, Zeynep Or
La contribution des systèmes de santé au réchauffement climatique est un enjeu de plus en plus visible sur l’agenda des autorités sanitaires dans de nombreux pays. En France, la prise de conscience doit s’accélérer. Anna-Veera Seppänen et Zeynep Or, toutes deux chercheuses à l'Institut de recherche et documentation en économie de la santé (Irdes), proposent dans cette note une analyse de la littérature scientifique disponible pour mieux comprendre l’impact du système de santé sur l’environnement, identifier les actions qui marchent, et construire un référentiel global de transformation pour notre système de santé.
12 mai 2023 - Par Mélanie Heard
Le moustique tigre s’installe dans nos vies. Vecteur de maladies dont la recrudescence pourrait devenir un enjeu de santé publique majeur, il inquiète les autorités sanitaires françaises à la veille de l’été, et plus encore à la veille des jeux olympiques de l’été prochain. Comment lutter contre cette menace croissante favorisée par le changement climatique et la mondialisation ? La mobilisation des populations est décisive. Mais l’heure est aussi à penser un tournant crucial dans les moyens d’éradication : si l’ère des insecticides, auxquels les espèces deviennent résistantes, s’achève, celle des questionnements éthiques s’ouvre aujourd’hui autour des outils de modification biologique et génétique qui s’annoncent. Le tout, sur fond d’insuffisances patentes de la gouvernance de l’action publique en la matière.
27 avril 2023 - Par Collectif CPPRS
Le Conseil national de la refondation en santé sera réuni en plénière le 3 mai prochain par les ministres François Braun et Agnès Firmin Le Bodo, sur fond de vive impatience du secteur. Sept mois après son lancement, c’est l’heure d’un bilan pour cette initiative dont les annonces seront très attendues, sur le désengorgement des urgences, l’accès aux soins, le fonctionnement de l’hôpital et de la ville, etc. La Grande conversation accueille aujourd’hui une nouvelle position du Collectif de professionnels et de patients pour la réforme de la santé qui formule un diagnostic sévère sur l’hôpital et offre treize recommandations pour y remédier. Prolongeant les propositions déjà publiées ici sur l’accès aux soins dans les territoires, cette note plaide pour un hôpital mieux implanté dans son territoire, et décline les nombreux aspects de son fonctionnement à rénover de la T2A à la politique de la qualité des soins en passant par le financement, l’organisation des services ou la gouvernance.
Entretien 18 avril 2023 - Par Alain Claeys
Figure majeure des débats sur la fin de vie, Alain Claeys est ancien député, membre du Comité consultatif national d’éthique. A ce titre, il a été co-rapporteur de la loi de 2016 qui organise le cadre législatif actuel de la fin de vie, ainsi que de l’avis de septembre 2022 du Comité d’éthique. Il revient ici sur les travaux de la Convention citoyenne sur la fin de vie qui a remis ses travaux au président de la République le 3 avril dernier. Il en retient pour intérêt majeur un travail en profondeur, qui n’a reculé devant aucune des difficultés du sujet. Charge maintenant au Gouvernement et au législateur de s’emparer, avec le même esprit de sérieux, de toutes les facettes difficiles de ce débat, en vue d’un projet de loi annoncé pour l’été.
13 avril 2023 - Par Le Collectif de professionnels et de patients pour la refondation de la santé
Souffrir d’une affection chronique et ne pas trouver de médecin traitant : 714.000 Français sont dans ce cas. « Une situation qui n’est pas acceptable » a affirmé le ministre de la santé et de la prévention le 3 avril, annonçant qu’avant la fin de l’année l’Assurance maladie les contactera chacun pour leur offrir une solution. Mais plus largement, l’accès aux soins est une question centrale de la refondation du système de santé : comment augmenter le temps médical ? Comment améliorer les conditions de travail ? Jusqu’où aller dans le partage de tâches entre médecins et paramédicaux ? Faut-il réguler l’installation des professionnels de santé ? Dans cette note, le CPPRS propose de mettre l’accent sur des solutions issues des territoires.
11 avril 2023 - Par Claude Pigement, Antoine Pelissolo, Jean Mallot, Denis Mechali, Thierry Philip, Emmanuel Vigneron, Marielle Rengot, Bruno Liffran, Bernard Elghozi, Marie-Laure Alby, Agnès Jeannet, Patrick Goudot, Dominique Demangel, Edouard Couty
L’examen de la proposition de loi de la majorité "pour bâtir la société du bien vieillir en France" débute le 11 avril à l’Assemblée nationale, alors que le ministre des Solidarités a présenté ce 4 avril 2023 les conclusions du Conseil national de la refondation "Bien vieillir". Mais les acteurs du secteur restent inquiets d’annonces qui n’ont pas été assorties de mesures concrètes ni de financement.
30 mars 2023 - Par Le Collectif de professionnels et de patients pour la refondation de la santé
La mixité public/privé du système de santé français a été sa force quand il s’agissait essentiellement de soigner les maladies aiguës. Transformée en fragmentation, elle est devenue notre faiblesse pour répondre à l’épidémie des maladies chroniques, aux urgences, à la prévention et aux inégalités sociales et territoriales de santé. Dans cette première contribution, le Collectif de professionnels et de patients pour la refondation de la santé (le CPPRS) propose de construire dans les territoires une offre de soins intégrée qui remplace la concurrence par la complémentarité, avec pour ambition de garantir l’accès de tous à des soins de qualité aux tarifs conventionnés. Autrement dit repenser l’accès aux soins pour qu’il soit soumis, non plus aux logiques en silos des différents types d’offreurs de soins, mais aux impératifs du bien commun.
Dossier 29 mars 2023
Pour les politiques de santé, l’heure est aux cadrages stratégiques, avec l’annonce très attendue d’une nouvelle « stratégie nationale de santé » pour les cinq ans à venir, et l’engagement d’une nouvelle étape des travaux du Conseil national de la refondation en santé dans les territoires, avant une prochaine réunion plénière. C’est pourquoi la Grande conversation ouvre ses colonnes au plaidoyer ambitieux d’un nouveau collectif d’acteurs : le CPPRS, un collectif de 76 professionnels et de patients engagés pour la refondation de la santé emmené par François Bourdillon et André Grimaldi (la liste complète des contributeurs est ici). Récemment créé, ce collectif rassemble des patients et des professionnels de la santé hospitaliers, salariés hospitaliers, salariés non hospitaliers et libéraux (médecins généralistes et spécialistes, pharmaciens, infirmiers…) dont beaucoup sont ou ont été des acteurs de premier plan des politiques de santé. Ce qui les réunit : l’ambition de proposer des mesures structurelles pour refonder notre système de santé et la volonté de réaffirmer la valeur de la santé comme bien commun. La Grande conversation relaiera dans ce dossier leurs productions sur une série de thématiques majeures de la refondation des politiques de santé : accès aux soins, prévention, inégalités, hôpital, recherche, etc.
